风诺双氯芬酸钠_风诺双氯芬酸钠肠溶片说明书

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       下面将有我来为大家聊一聊风诺双氯芬酸钠的问题，希望这个问题可以为您解答您的疑问，关于风诺双氯芬酸钠的问题我们就开始来说说。

1.2020年执业药师《药学专业知识一》考点新增：药物与毒副

2.蚕豆病哪些食物不能吃

2020年执业药师《药学专业知识一》考点新增：药物与毒副

       2020年执业药师《药学专业知识一》考试用书发生了不小的变动，还有一些新增的知识点可能是大家之前没有了解过的。环球青藤执业药师频道带来“2020年执业药师《药学专业知识一》考点新增：药物与毒副作用 "，帮助大家学习这一新增考点。

       ：2020年执业药师《药学专业知识一》考点新增内容解读汇总

       2020年执业药师考试时间为10月24日、25日，2020年执业药师《药学专业知识一》考试教材出现了不小的变动，各章节也有相应的考点增加。

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       2020年执业药师《药学专业知识一》考点新增：?药物与毒副作用

       药物与非靶标结合引发的毒副作用抗肿瘤的烷化剂，如氮芥类、磺酸酯类、含有氮丙啶结构的药物、含有醌类结构的药物等含有毒性基团，表现为毒性、致癌性或致突变性抗精神病药物产生的锥体外系副作用，主要症状是帕金森综合征，表现为运动障碍，如坐立不安，不停的动作、震颤、僵硬等选择性COX-2抑制剂的非甾体抗炎药物罗非普布、伐地昔布等所产生心血管不良反应选择性的COX-2抑制剂罗非昔布、伐地昔布等强力抑制COX-2，增强血小板聚集和血管收缩，引发了血管栓塞血管紧张素转换酶抑制药类药物卡托普利、依那普利、赖诺普利、培哚普利、喹那普利、雷米普利、福辛普利等治疗心血管疾病，导致血压过低、血钾过多、咳嗷、皮疹、味觉障碍等不良反应大环内酯类抗生素红霉素类药物，如红霉素、罗红霉素、克拉霉素等14元环的内酯化合物抗菌的同时也刺激了胃动素的活性，引起恶心、呕吐等胃肠道副作用抗心律失常药、抗心绞痛药和强心药，抗高血压药、抗精神失常药、抗抑郁药等药抑制hERGK+通道，诱发尖端扭转型室性心动过速抗过敏药物特非那定、阿司咪唑因干扰心肌细胞K +通道，引发致死性尖端扭转型室性心动过速，导致药源性心律失常药物与体内代谢过程引发的毒副作用含氮杂环，如咪唑、吡啶等可以和血红素中的铁离子整合，对CYP具有可逆抑制作用抗真菌药物酮康唑对CYP51和CYP3A4产生可逆性抑制作用胺类化合物如地尔硫草、丙米嗪、尼卡地平等可转化为亚确基代谢中间体，与血红素的铁离子整合产生抑制作用服用对乙酰氨基酚或含有对乙酰氨基酚成分药品的患者，再同时大量饮酒就会大量消耗体内的谷胱甘肽，与体内的蛋白等生物大分子作用产生毒性含苯胺、苯酚等结构药物的代谢药物可能被CYP450 氧化代谢生成醌、亚胺醌和次甲基醌的结构，有产生毒性或引发特质性反应的潜在风险非甾体抗炎药双氯芬酸的结构中含有二苯胺，可被CYP3A4或MPO催化代谢氧化，生成与蛋白的加成产物，引发肝脏毒性非三环类抗抑郁药奈法唑酮含有苯基哌嗪片段，代谢产物可氧化为具有亲电性的亚胺一酲以及N-去芳基化生成氯代对醌，从而产生肝毒性?受体阻断药普拉洛尔在体内的代谢活化产物可与蛋白发生不可逆结合生成产物，导致临床上发生特质性硬化性腹膜炎曲格列酮母核在CYP2C8和CYP3A4的作用下形成强亲电试剂o-次甲基-醌和p-醌，进而与蛋白质以共价键结合；曲格列酮的噻唑烷二酮的代谢活化也会产生毒性舒多昔康的噻唑环被CYP450开环，生成乙二醛和强亲电性酰基硫脲，后者可与蛋白质的亲核基团发生共价结合而产生毒性非甾体抗炎药佐美酸的代谢产物葡糖醛酸苷酯，可与肝脏的蛋白分子共价结合从而引发肝脏毒性另一抗炎药苯唔洛芬的代谢产物为葡糖醛酸苷酯化合物，其可与血浆蛋白的159 位赖氨酸以共价键结合，进而产生特质性毒性反应抗炎药芬氯酸和异丁芬酸也因可发生葡糖醛酸苷酯化反应，进而引发急性肝中毒和变态反应钠通道阻滞药非尔氨酯在体内的代谢产物易与蛋白的亲核基团发生迈克尔加成，产生特质性毒性

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蚕豆病哪些食物不能吃

       （1）正虚失养者重在培本补益

       《银海精徽》认为，本病为肝肾亏损所致，治宜补益肝肾，方用补肾丸。《审视瑶函》认为，本病为肾虚不能济肝木，可用羹仁丸治疗。《张氏医通》认为，黑影为胆肾自病，宜用补肾磁石丸。

       也有将此症之虚分肝肾亏损及气血亏虚二型证治。前者用明目地黄丸、驻景九、石斛夜光丸等。后者用八珍汤、芎归补血汤等。

       （2）湿浊不化、淤血内停者重在化湿去淤

       《秘传眼科龙木论》认为，湿浊不化、淤血内停者宜用秘方猪苓汤、苦乡汤治之。《张氏医通》认为，对“因痰火伤肺脾清纯之气”而致飞蚊“或白或黄”者宜用皂荚丸。

       （3）验方

       （3．1） 神效睛明丸搭配

       神效睛明丸搭配能调整脏腑及改善体质的处方，用于飞蚊症疗效显著，短期内可使黑影变淡变无。

       病患若见头重胸闷、食少口苦、尿黄而短者搭配“三仁汤”加减治之；若见面黄无华、少气无力、食少便溏者，搭配“蔘苓白术散”加减治之；若见心烦少寐、胸胁满闷、口苦咽干者，搭配“加味逍遥散”加减治之；若见失眠健忘、头晕耳鸣、腰膝酸软者，搭配“杞菊地黄丸”加减治之。

       （3．2） 四物汤加味

       熟地12克，生白勺6克，当归9克，川芎3克，炒蒲黄9克，藕节9克，龙牙草9克、钩藤6克，同时加用维生素C、K，乳酸钙片、安特诺新等。

       此方治疗玻璃体出血效果较好。

       （3．3）山枸联用

       山萸肉酸涩微温，为补肾气、养肝阴之要药。枸杞子补肝肾，尤以养肝明目擅长。菊花、车前子均能清肝明目。诸药合用，有补肾养肝、清热明目之妙。适用于肝肾阴亏、虚火上炎而致的飞蚊症。

       （3．4）六味地黄汤

       肝肾亏损用六味地黄汤：党参9克，生地24克，丹皮9克（或地骨皮9克），麦冬、山药各12克，泽泻9克，五味子3克，茯苓、陈萸肉（或女贞子9克）各9克。

       此方适用于肝肾亏损性飞蚊症。

       （3．5） 归脾汤

       党参9克，炙甘草3克，煨木香30克，炒白术9克，生黄芪12克，龙眼肉、茯苓、当归各9克，红枣4个，酸枣仁9克，陈皮3克。

       此方适用于脾虚气衰性飞蚊症。

       （3．6） 黄芪八君子汤

       黄芪4钱，枸杞子4钱，白参3钱，女贞子3钱，泽泻4钱，决明子3钱，田七3钱，谷精草3钱。

       此方适用于视网膜脱落的治疗。

       现代中医疗法

       （1）药物治疗

       检查病因，辨证治疗：湿热蕴蒸、浊邪上泛者，用清热化湿的三仁汤加减；脾虚湿困、聚湿生痰者，用六君子合二陈汤加减；气滞血淤者，用血府逐淤汤或除风益损汤等。

       方剂名称徐清宣堂阿胶桑麻膏

       方剂组成配方为阿胶、桑叶、红枣、黑芝麻、核桃仁、桂圆、冰糖、黄酒

       性状本品为灰黑色的膏；味微甜

       功能主治滋养肝肾，祛风明目。用于肝肾不足，头晕眼花，视物不清，迎风流泪　

       用法用量口服，一次3-5块，一日3次

       忌食辛辣刺激性食物。

       （2）物理治疗

       超短波、超声波和中药电离子透入法等。亦有用丹参、三七等药行直流电局部离子导入治疗者。

       （3）手术治疗

       对于中药、内科疗法不能吸收者，可行玻璃体切割术。

       玻璃体出血后经保守治疗3-6个月不吸收时，应作玻璃体切割。但一旦观察到视网膜脱离时应及时手术。儿童为防止弱视，一般宜尽早手术。现代玻璃体手术使一些严重玻璃体出血的治疗变得更加容易、安全和有效。

       （4）针疗

       彭印高先生发现的全息共振经络系统穴位针疗法，为飞蚊症的治疗提供了快捷有效、经济简便的治疗手段。

       取穴：“眼明1号”，位于第二、三掌骨之间，平合谷高度。“眼明2号”，位于前臂掌侧当曲泽与大陵的连线上，距腕横纹上1.5寸。

       针法：眼明1号直刺0.5—0.8寸，眼明2号直刺1-1.5寸，针后作较长时间捻转，观察有无循经感传发生，如有则继续行针直至针感入眼。

       用本法一般都会立即产生效果，患者觉得眼前黑影变浅，缩小，同时光亮感增加，视力提高。

       （5）食疗

       金蝉花味甘、性寒、具有补肝明目的作用，适用于飞蚊症、白内障、夜盲症、视力模糊等。

       材料：金蝉花1两，淮山2两，杞子1两，羊肝1块，蜜枣5粒。

       煲法：清水十二碗煲两小时

       （6）酒疗

       大蒜红葡萄酒能有效改善飞蚊症病情，可作为一种辅助治疗手段。

       （7）茶疗

       （7．1）甘菊花茶

       甘菊花9克，枸杞子15克，山萸肉10克，车前子12克。放热水瓶中，冲入沸水半瓶，盖闷约20分钟，代茶频频饮用。每日1剂。主治肝肾阴亏，肝火上炎所致的飞蚊症。湿热上泛或痰湿内困者忌用。

       （7．2）枸杞菊花茶

       也可常泡些枸杞菊花茶饮之，方用1钱菊花，1钱枸杞子，1钱夏枯花。

       （8）按摩

       此法首先必须排除视网膜破洞及剥离，按摩前需经眼科医师详加检查。

       方法：仰卧于床，闭双眼，用拇指、食指分别在眼眶上下向内外各旋转50次，再换食指、中指成剪刀状按摩双眼角，内外各旋转50次，最后用食指、中指并拢闭着双眼按摩眼球，内外旋转各50次。按摩时轻重以能忍受为好。

       按摩完稍停片刻，到宽敞处极目远望数分钟。每日坚持两次，晚上用毛巾热敷一次。上述办法既不用药又简单易行。在按摩治疗期间忌在强光下看东西，忌看字特别小的书籍和刊物，少看彩电。

       刮痧法治疗

       （1）敲胆经。刮心经，用砭石刮肾经。刮膀胱经腿的部位加强排毒。

       （2）刮眼眶上、中、下。刮头部胆经从丝竹空开始饶而后医风止。

       （3）刮视网神经线。从头后枕骨头旁开1寸出左右各一刮到肺俞止。

       （4）风池穴周围因该有一个硬包。左右各一个这是淤滞的紧要地方。用砭石。刮.点。顶什么时候完全打开什么时候止（不是一天两天可以的哦。这个地方比较顽固）最后用砭石加热以后放到双眼热敷。

       最后大家要早睡早起养成良好的生活习惯。平时可以吃些山药薏米粥来提高后天的机理。

       特别是使用电脑时间要控制。眼睛一旦疲劳应立即闭眼养神。拿出砭石随时随地刮。屋内空气清新。可适当看天远眺。

       平时的自我保健还有：闭眼转动眼球。时间保持在3-5分钟左右。然后揉眼睛下（承泣穴的地方）。

       还有：按摩完后应该马上睡觉，让眼睛修复。每天至少拿出一个多小时来治疗。

       飞蚊症的治疗方法

       病理性飞蚊症治疗方法

       眼前有黑点闪烁，蚊子飘过等症状故名飞蚊。飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。

       飞蚊症分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。

       生理性飞蚊症的病因虽然很难找，但治疗生理性飞蚊症不需任何药物，发生的原因可能是由于过度用眼、长期的心理抑郁造成的。因此，生理性飞蚊症患者只需要在平时多注意眼睛健康，多做户外运动，练练体操，这样可以增加自身免疫力。饮食方面要注意些，要饮存天然矿物质的水。还要以米饭为主食，多吃一些绿色食品，蔬菜最好以凉拌为主。水果要吃一些爽口的。下来放松心情后眼睛大可恢复正常。

       病理性飞蚊症产生的原因很复杂，它是由于高度近视、物理创伤所造成的眼球内部出血，或者炎症等造成的。

       病理性飞蚊症可以提示以下几种：

       1、视网膜裂孔和视网膜脱离；由于玻璃体后脱离以及其它原因，视网膜上可以出现裂孔，并使液化的玻璃体渗入裂孔，初期症状就是眼前"浮游物"数量的急剧增多，若放任下去将会导致失明。

       2、玻璃体出血：糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血，血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或好像拉开了一张红色幕布的感觉。因出血和部位不同，可以引起不同程度的视力下降。如果出血少可以自愈。

       3、葡萄膜炎：葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入，眼内就会因变态反应发生炎症，这时，白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内，从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时，"浮游物"增多，视力下降。

       以上三种飞蚊症的治疗都可采用乐盯的叶黄素内服进行治疗。

        蚕豆病给很多患者的生活带去了很多的影响，不论是生活的各个方面都要给外注意。了解蚕豆病才能在生活中更好的保护自己，那么蚕豆病的食用禁忌有哪些呢?

1、新鲜蚕豆(蚕豆制品也是禁止食用的)

       新鲜蚕豆比煮熟的蚕豆的氧化性更强。煮熟后的蚕豆偶尔误吃一两颗也许不会发生严重的溶血。但是新鲜的蚕豆几乎是百分百的发生溶血，所以除了避免吃蚕豆以外还要尽量避免到蚕豆收获的季节到蚕豆种植地。因为蚕豆的花粉完全可以令患者发生严重的溶血反应。

       2、薄荷

       薄荷是一种常用调料品。在很多食品、日用品当中也是很常见的：比如一些口香糖、雪糕、一些蛋糕也含有薄荷。日用品的牙膏、漱口水、还有一些药品都含有薄荷的成份。

       3、维生素C

       食品中的维生素C含量很少不会产生危险。这里指的是大量的维生素C(一般指药品)。因为维生素C会加速氧化。就是说如果患者吃了一些氧化性不是很强的食物，但是他摄入了大量的维生素C，这样会加大产生溶血的可能性!

       4、维生素K3

       这是一个药品。并不是食品。为何这里要说一下是因为。有的家长会误会吃了可以补营养，其实是一个大错误。已经证实了蚕豆病患者食用此类药品会造成一些不良的反应，反应包括溶血!大量的维生素K3还会损害大脑、肝脏等。甚至会导致新生婴儿死亡的后果。

       5、蓝色的食用色素

       据美国医学界有关报道有蓝色的人工食用色素会引起G6PD患者产生溶血(当然也不是特别的危险，只要不要长期大量的摄入影响是不大的)。其它的人工食用色素也会引起溶血反应。儿童G6PD缺乏患者应该尽量避免食用人工色素的一些食品，这里要注意的是，一些天然食品中的有色食品是不会产生危险的。比如葡萄、草莓、等等。

       6、苦瓜

       是的你没看错，就是常吃的苦瓜。很惊呀吧?虽然好多患者多次食用也没有发生溶血，但是它确实可以让蚕豆病患者产生溶血。虽然不是危险的食品。但是苦瓜应当列在禁忌食品当中新生儿更应如此。

       7、花生和一些豆类

       虽然这里列出来但并不是危险的东西，是可以食用的，只是列出来的东西不要短时间内大量摄入。列出来是为了避免与多种氧化性较强的东西同时摄入，会增加危险。但是黄豆是可以吃的，豆浆是可以长期喝的。

       今天的讨论已经涵盖了“风诺双氯芬酸钠”的各个方面。我希望您能够从中获得所需的信息，并利用这些知识在将来的学习和生活中取得更好的成果。如果您有任何问题或需要进一步的讨论，请随时告诉我。